Licenciada en Nutrición Humana y Dietética UCIMED. Certificada en Mindful Eating & Mindfulness y especialista en Nutrición y Salud Hormonal de la Mujer. 

Impacto de la nutrición en la fertilidad  

Cuando hablamos de infertilidad, nos referimos a la imposibilidad de lograr un embarazo después de 12 meses o más de tener relaciones sexuales sin medidas anticonceptivas; es una situación que afecta al 15% de las parejas (2,7,8).  

Esto se ve relacionado con factores del estilo de vida, condiciones ambientales, trabajos estresantes, obesidad y una nutrición desequilibrada que evidencia la necesidad de brindar pautas dietéticas para mejorar la fertilidad, tanto en hombres, como en mujeres en edad reproductiva (7,8). 

Ingesta de macronutrientes y fertilidad  

El consumo de alimentos fuente de carbohidratos podrían tener efecto sobre la función ovulatoria, así, una carga glicémica alta, puede estar relacionada con altos niveles de azúcar en la sangre y resistencia a la insulina que puede provocar alteraciones endocrinas y defectos en la maduración de los ovocitos. Lo anterior, debido a un aumento en la síntesis excesiva de andrógenos y el metabolismo de los lípidos. Es por esta razón, que se recomienda el consumo diario de cereales integrales, leguminosas, lácteos, vegetales y frutas (3,4). 

Los cereales integrales, pueden apoyar un endometrio más grueso, lo que mejora la receptividad y aumenta las tasas de éxito de la implantación. En contraparte, la ingesta de azúcares refinados, puede aumentar fácilmente los niveles de azúcar en la sangre y por ello se prefiere evitar su consumo. En cuanto a las proteínas, se recomienda aumentar el consumo de proteínas de origen vegetal y reducir la ingesta de proteínas de origen animal, especialmente las carnes procesadas (4,7).  

Los ácidos grasos poliinsaturados (Omega 3: ácido alfa linolénico y ácido docosahexaenoico-DHA) son importantes para la maduración de los ovocitos, la implantación del embrión, para mayores concentraciones de progesterona y una morfología espermática más favorable; mientras que las grasas saturadas y trans, pueden promover una mayor resistencia a la insulina, que puede afectar negativamente la ovulación y la calidad de los espermatozoides (1,4,8).  

Vitaminas y minerales esenciales en la fertilidad 

• Ácido fólico: se recomienda una ingesta diaria mayor de 400 ug en mujeres en edad fértil previo a la concepción. Más allá de la prevención de los defectos del tubo neural, se ha relacionado con niveles más bajos de anovulación y reduce el riesgo de un aborto espontáneo. En los hombres contribuye a mejorar la calidad y cantidad de los espermatozoides (3,4,5,8).  
• Vitamina B12: es necesaria para el desarrollo y función de la placenta (3). 

• Vitamina C y E: son antioxidantes esenciales. La vitamina E facilita la implantación del óvulo fecundado y la concentración de espermatozoides en los hombres. Ambas, son necesarias para el desarrollo de la placenta (3). 
• Vitamina D: se ha informado que la deficiencia de esta tiene efectos negativos sobre la calidad del óvulo y el embrión, así como en la función reproductiva. En el caso de los hombres, se asocia con bajos niveles de testosterona y mala calidad del semen (2,6,8).  
• Hierro: favorece la ovulación y la fecundación, y reduce el riesgo de desarrollar complicaciones al inicio del embarazo (3). 
• Selenio: es un antioxidante que participa en la reducción del estrés oxidativo y puede influir en el crecimiento y maduración de los ovocitos (8).  
• Yodo: la deficiencia de este elemento puede afectar la función de la glándula tiroides, que es esencial para una fertilidad adecuada y para el correcto desarrollo del feto (8). 

• Zinc: en el caso de los hombres, se ha encontrado que la administración de este nutriente puede aumentar el conteo y la calidad de espermatozoides (1). Es esencial para el desarrollo fetal y los niveles séricos en la madre tienden a disminuir en el transcurso del embarazo (3,4).  

En síntesis, se aconseja a las parejas que presentan infertilidad, construir un estilo de vida positivo que incluya: alimentación balanceada, actividad física regular, moderar el consumo de bebidas alcohólicas y cafeína, así como evitar el fumado. Puntualmente, desde la perspectiva de la alimentación, es valioso consumir alimentos fuente de ácidos grasos omega 3, antioxidantes, vitaminas y minerales, así como valorar junto con un profesional de nutrición, la suplementación en caso de que la dieta no aporte la cantidad recomendada (3,7).  

Referencias 

1. Benatta, M., Kettache, R., Buchholz, N., & Trinchieri, A. (2020). The impact of nutrition and lifestyle on male fertility. Archivio italiano di urologia, andrologia : organo ufficiale [di] Societa italiana di ecografia urologica e nefrologica, 92(2), 10.4081/aiua.2020.2.121. https://doi.org/10.4081/aiua.2020.2.121 
2. Gaskins, A. J., & Chavarro, J. E. (2018). Diet and fertility: a review. American journal of obstetrics and gynecology, 218(4), 379–389. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2017.08.010 
3. González-Rodríguez, L. G., López-Sobaler, A. M., Perea Sánchez, J. M., & Ortega, R. M. (2018). Nutrition and fertility. Nutrición hospitalaria, 35(Spec No 6), 7–10. https://doi.org/10.20960/nh.2279 
4. Koga, F., Kitagami, S., Izumi, A., Uemura, T., Takayama, O., Koga, T., & Mizoguchi, T. (2020). Relationship between nutrition and reproduction. Reproductive medicine and biology, 19(3), 254–264. https://doi.org/10.1002/rmb2.12332 
5. Panth, N., Gavarkovs, A., Tamez, M., & Mattei, J. (2018). The Influence of Diet on Fertility and the Implications for Public Health Nutrition in the United States. Frontiers in public health, 6, 211. https://doi.org/10.3389/fpubh.2018.00211 
6. Pilz, S., Zittermann, A., Obeid, R., Hahn, A., Pludowski, P., Trummer, C., Lerchbaum, E., Pérez-López, F. R., Karras, S. N., & März, W. (2018). The Role of Vitamin D in Fertility and during Pregnancy and Lactation: A Review of Clinical Data. International journal of environmental research and public health, 15(10), 2241. https://doi.org/10.3390/ijerph15102241 
7. Silvestris, E., Lovero, D., & Palmirotta, R. (2019). Nutrition and Female Fertility: An Interdependent Correlation. Frontiers in endocrinology, 10, 346. https://doi.org/10.3389/fendo.2019.00346 
8. Skoracka, K., Ratajczak, A. E., Rychter, A. M., Dobrowolska, A., & Krela-Kaźmierczak, I. (2021). Female Fertility and the Nutritional Approach: The Most Essential Aspects. Advances in nutrition (Bethesda, Md.), 12(6), 2372–2386. https://doi.org/10.1093/advances/nmab068