Estilo de vida saludable, factible en una paciente con diabetes
Siempre dije que jamás iba a correr una maratón, que mi cabeza no era lo suficientemente fuerte, que me daba miedo por mi diabetes, que mi trabajo es muy físico entonces que no iba a lograr el entrenamiento. ¡Y este 10 de octubre, me demostré a mí misma lo que soy capaz de hacer…ya soy maratonista!
Mi nombre es Jimena Morera. Soy diabética, y esta enfermedad, o como yo le digo “condición de vida”, nunca me ha impedido cumplir mis sueños. Vivo una diabetes sin límites.
Corro hace aproximadamente 7 años, pero nunca me había atrevido a correr más de media maratón. Me daba pavor, hasta que a principios de este año “se me metió el agua” y me inscribí a mi primer maratón. Con el apoyo incondicional de mi esposo, que ha leído y estudiado más de la diabetes que yo, empezamos esta aventura.
Ha sido un proceso de mucho aprendizaje, que ha implicado el trabajo conjunto de profesionales de diversas especialidades incluidos mis entrenadores. Con mi endocrinólogo tuvimos que afinar detalles como por ejemplo cómo lograr regular los picos de glucosa que tenía después de los fondos, definir cuáles geles eran los más adecuados, ajustar la insulina basal de la bomba con la carga de carbohidratos óptima, entre otros. Por otro lado, junto a mi nutricionista Karla Barrenechea, definimos la estrategia para poder mantener un excelente nivel de hidratación sin utilizar bebidas isotónicas azucaradas, definir qué comer antes de los fondos para no tener picos altos, mantenerme fuerte y sana tanto para la maratón como para poder rendir bien en mi día a día.
Desde la óptica de mi nutricionista
Conozco a Jimena hace varios años, entrenamos en el mismo equipo de corredores, y a la vez como su nutricionista, sé el estilo de vida tan ajetreado que tiene, lo cual involucra diariamente un gasto energético importante. Esto toma más importancia cuando, por la diabetes se debe establecer, ordenar y estar pendiente de todos los tiempos de comida, la ingesta de proteínas y de carbohidratos, para tener energía para rendir en el día a día.
El tener diabetes tipo 1 es una gran responsabilidad para cualquier paciente, y de paso para mí, al tener que encontrar, junto con el médico y demás profesionales en salud, la forma de correr por varias horas, una distancia de 42 km, y terminar estable y bien.
El acompañamiento nutricional incluye desde el inicio, un análisis del estilo vida, alimentación y entrenamiento. En el caso de Jime, ella llegó varios meses antes de la fecha de su esperada maratón, como debe ser para planificar todo lo mejor posible y poder trabajar sobre metas progresivas. En la fase de entrenamiento, que corresponde a la etapa donde la alimentación se puede parecer más a una alimentación normal saludable, se busca mejorar en composición corporal la grasa y la masa muscular. Teníamos que ir probando sensaciones, comportamiento de las glicemias (ya que el ejercicio puede causar hipo e hiperglicemias en personas con diabetes), tipos de alimentos que servían para desayunar antes de un fondo, suplementos a consumir durante ese fondo, metas de glicemias pre y post entrenamientos, entre otros. Conforme fueron avanzando las semanas y el volumen de entrenamiento fuimos haciendo cambios. Algunas consideraciones:
Se han demostrado los beneficios de la sobrecarga de carbohidratos los días previos a un fondo largo o competición, retrasando la depleción de glucógeno en pruebas de duración superior a 90 min. Estos beneficios también se han comprobado en atletas con diabetes mellitus tipo 1. La pauta habitual consiste en aportar entre 6 y 12 g/kg de peso/día de carbohidratos los 3 días previos a la prueba o 1-2 días previos a un entrenamiento de fondo. Esta ingesta debe suponer entre el 60% y el 85% de energía de la alimentación diaria.
El desayunar 2 horas antes de un fondo de más de 90 min. permite para probar tolerancia, comportamiento gastrointestinal, el impacto de los suplementos, así como el comportamiento de las glicemias durante y después del entrenamiento. Objetivo: que el día del evento la persona sepa con exactitud qué debe hacer, cómo hacerlo y un posible plan B.
Durante los fondos la meta era consumir suplementos que aportarán entre 30 a 60 g de glucosa por hora de ejercicio, además de usar agua como hidratación y electrolitos como “pastillas de sal” para complementar.
Padezco de diabetes desde los 4 años, mi hermano menor desde los 6 meses de nacido y mi papá desde que cumplió sus 35 años. Como decimos en casa, somos una familia “muy dulce”. El apoyo de mis padres ha sido un pilar fundamental en este proceso y hemos logrado llevar una vida realmente sana y sin impedimentos.
Parte MUY IMPORTANTE de mi vida es el deporte. Soy bailarina y propietaria de una academia de baile hace ya más de 15 años. Empecé a bailar desde que tenía 6 años. Recuerdo siempre ir a clases con mi juguito con azúcar y merienda, por cualquier cosa. Bailar en funciones haciéndome exámenes de sangre entre cada baile, para evitar cualquier bajonazo de azúcar. Y llegué hasta a viajar sola a competencias y seminarios, mis papás nunca tuvieron miedo, siempre logramos controlar bien la diabetes.
También soy fitness coach desde hace unos 5 años, doy clases de Pound Fit, Strong by Zumba y Barre Intensity. Mi trabajo y mi vida es básicamente el ejercicio, siempre por medio de una dieta balanceada y del control de la insulina basal de mi bomba dependiendo de cuántas clases dé al día. Soy muy afortunada de tener un trabajo que realmente amo, y puedo decir que la diabetes jamás ha sido un impedimento para luchar por mis metas y sueños.
Referencias:
Chinchilla Ortega, Paula. Guía para el manejo nutricional de personas con diabetes tipo 1 que realizan ejercicio físico. 1era ed. 2019.
Gargallo-Fernández, Manuel et al. Recomendaciones clínicas para la práctica del deporte en pacientes con diabetes mellitus (Guía RECORD). Grupo de Trabajo de Diabetes Mellitus de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN) Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-endocrinologia-nutricion-12-articulo-recomendaciones-clinicas-practica-del-deporte-S1575092215000741
Jeukendrup, Asker. Nutrition for endurance sports: Marathon, triathlon, and road cycling. Available: https://www.academia.edu/27978756/Nutrition_for_endurance_sports_Marathon_triathlon_and_road_cycling